Лекарственное обеспечение
Лекарственное обеспечение
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПИСЬМО от 18 марта 2020 г. N 816/25-4
ОБ ОФОРМЛЕНИИ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В связи с эпидемиологической ситуацией в мире, вызванной коронавирусной инфекцией, в целях предупреждения ее распространения среди населения в Российской Федерации, включая наиболее незащищенные группы, Департамент лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России просит обратить внимание на необходимость обеспечить максимально возможные сроки назначения лекарственных препаратов пациентам, страдающим хроническими заболеваниями.
Напоминаем, что согласно пункту 23 порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 N 4н (далее - Порядок), рецепты, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы, детям-инвалидам, а также гражданам, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления.
При этом для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты с оформлением рецептов на бумажном носителе или рецептов в форме электронного документа могут назначаться на курс лечения до 180 дней.
В соответствии с пунктом 24 Порядка рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 107-1/у, действительны в течение 60 дней со дня оформления.
Кроме того, при назначении готовых лекарственных препаратов и лекарственных препаратов индивидуального изготовления пациентам с заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, с оформлением на рецептурном бланке формы N 107-1/у разрешено устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного календарного года.
Также пунктом 25 Порядка установлено, что рецепты на производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут оформляться на курс лечения до 60 дней.
Дополнительно в целях обеспечения доступности лекарственных препаратов для пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, просим провести анализ наличия в субъектах аптечных организаций, работающих в круглосуточном режиме, и в случае необходимости принять необходимые меры по увеличению количества таких организаций.
Прошу актуализировать МО в части, касающейся.
Отдел здравоохранения администрации информирует о возобновлении отпуска антиретровирусных препаратов на базе отделения хронических вирусных инфекций Санкт‑Петербургского государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника № 28» с 19.02.2019.
В соответствии со вступившими в силу 28.10.2015 года изменениями к Закону Санкт‑Петербурга от 09.11.2011 № 728-132 «Социальный кодекс Санкт‑Петербурга», Порядком предоставления материальной помощи в трудной жизненной ситуации, утверждённому постановлением Правительства Санкт‑Петербурга от 08.04.2016 № 257 заключения медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, о нуждаемости гражданина в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения при невозможности их предоставления в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт‑Петербурге за счёт средств Федерального бюджета или бюджета Санкт‑Петербурга и направлении в отдел социальной защиты населения администрации Адмиралтейского района Санкт‑Петербурга для получения материальной помощи в трудной жизненной ситуации оформляются категории граждан согласно следующим критериям:
- Материальная помощь в трудной жизненной ситуации предоставляется малообеспеченным семьям, в которых все члены семьи имеют место жительства или место пребывания в Санкт‑Петербурге, одиноко проживающим гражданам, имеющим место жительства или место пребывания в Санкт‑Петербурге, гражданам без определенного места жительства, находящимся в трудной жизненной ситуации, в связи с расходами, произведенными ими для преодоления трудной жизненной ситуации и включенными в перечень, установленный Правительством Санкт‑Петербурга.
Перечень расходов, произведенных гражданами для преодоления трудной жизненной ситуации в связи с медицинскими показаниями:
- Расходы на приобретение по медицинским показаниям:
1.1. Лекарственных препаратов.
1.2. Изделий медицинского назначения.
1.3. Технических средств реабилитации инвалидов.
- Порядок предоставления материальной помощи
2.1. Для получения материальной помощи гражданин подает заявление о предоставлении материальной помощи (далее - заявление) от себя лично (для одиноко проживающих граждан) или от имени семьи по форме, утвержденной Комитетом, в администрацию района Санкт‑Петербурга по месту жительства (по месту пребывания) гражданина.
Граждане без определенного места жительства подают заявление в администрацию района Санкт‑Петербурга по месту последней регистрации в Санкт‑Петербурге.
В случае, если родители, имеющие несовершеннолетних детей (ребенка), проживают раздельно, заявление от имени семьи подается по месту жительства (по месту пребывания) того из родителей, с которым проживают несовершеннолетние дети (ребенок).
Заявление может быть подано гражданином лично или через представителя в форме документа на бумажном носителе или в форме электронного документа посредством федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" и портала "Государственные и муниципальные услуги (функции) в Санкт‑Петербурге", а также иным способом, позволяющим передать заявление в форме электронного документа, подписанного электронной подписью в соответствии с требованиями Федерального закона "Об электронной подписи".
Заявление может быть подано гражданином в администрацию района Санкт‑Петербурга посредством обращения в Санкт‑Петербургское государственное казенное учреждение "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг".
В заявлении указываются сведения о составе семьи гражданина и его доходах (доходах членов его семьи).
При подаче заявления представителем гражданина представляются документы, удостоверяющие личность представителя гражданина (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены), и документ, подтверждающий его полномочия.
Документы, прилагаемые к заявлению на бумажном носителе, после копирования возвращаются гражданину.
2.2. Администрация района Санкт‑Петербурга принимает решение о предоставлении материальной помощи на основании документов, указанных в Перечне документов.
Администрация района Санкт‑Петербурга принимает заявление при отсутствии документов в случае, если соответствующие сведения имеются в автоматизированной информационной системе "Электронный социальный регистр населения Санкт‑Петербурга" (далее - АИС ЭСРН), информационной городской базе данных "Население. Жилой фонд" и других информационных базах данных исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга. Сведения в виде выписки из АИС ЭСРН, информационной городской базы данных "Население. Жилой фонд" и других информационных баз данных исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга приобщаются к заявлению.
В случае, если гражданином не представлены документы и сведения, которые находятся в распоряжении органов, предоставляющих государственные услуги, органов, предоставляющих муниципальные услуги, иных государственных органов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций (далее - органы, предоставляющие государственные услуги), администрация района Санкт‑Петербурга запрашивает необходимые для принятия решения о предоставлении материальной помощи документы и сведения в порядке межведомственного информационного взаимодействия при предоставлении государственных и муниципальных услуг (далее - межведомственный запрос).
Межведомственный запрос администрация района Санкт‑Петербурга в течение пяти рабочих дней с даты приема заявления направляет в органы, предоставляющие государственные услуги.
Гражданин вправе представить указанные документы по собственной инициативе.
Гражданин несет ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в заявлении и документах, представленных в администрацию района Санкт‑Петербурга.
2.3. В случае, если гражданином подано заявление о предоставлении материальной помощи в связи с произведенными расходами, указанными в пунктах 1.1-1.2 Перечня расходов, администрация района Санкт‑Петербурга приобщает к заявлению заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и входящей в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт‑Петербурге (далее - медицинская организация), содержащее информацию о нуждаемости гражданина в лекарственных препаратах, изделиях медицинского назначения, с указанием невозможности их предоставления в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт‑Петербурге, за счет средств федерального бюджета или бюджета Санкт‑Петербурга.
Запрос в медицинскую организацию направляется в течение пяти рабочих дней с даты приема заявления.
2.4. Заявление может быть подано в течение трех месяцев после месяца, в котором гражданин произвел расходы для преодоления трудной жизненной ситуации.
2.5. Решение о предоставлении (отказе в предоставлении) материальной помощи принимается администрацией района Санкт‑Петербурга в течение десяти рабочих дней со дня подачи заявления и документов, указанных в пункте 2.2 настоящего Порядка.
В случае, если администрация района Санкт‑Петербурга запрашивает документы и сведения, необходимые для принятия решения о предоставлении материальной помощи, в порядке межведомственного запроса, а также в соответствии с пунктом 2.3 настоящего Порядка, решение о предоставлении (отказе в предоставлении) материальной помощи принимается в течение десяти рабочих дней со дня поступления в администрацию района Санкт‑Петербурга всех документов, необходимых для принятия решения о предоставлении материальной помощи.
2.6. Решение о предоставлении материальной помощи оформляется распоряжением администрации района Санкт‑Петербурга с указанием размера материальной помощи.
О принятом решении гражданин информируется администрацией района Санкт‑Петербурга в течение пяти рабочих дней со дня принятия решения. Решение об отказе в предоставлении материальной помощи направляется гражданину с указанием причины отказа и порядка его обжалования.
2.7. Администрация района Санкт‑Петербурга отказывает в предоставлении материальной помощи в случаях:
представления гражданином неполных и (или) недостоверных сведений и документов;
отсутствия у гражданина права на получение материальной помощи;
несоблюдения срока подачи заявления, установленного в пункте 2.4 настоящего Порядка;
наличия в течение одного календарного года ранее принятого решения (решений) администрации района Санкт‑Петербурга о предоставлении материальной помощи гражданину по основаниям, изложенным в заявлении, либо на общую сумму, равную двукратной величине прожиточного минимума на душу населения на дату обращения.
2.8. Документы, являющиеся основанием для предоставления материальной помощи, подлежат хранению в течение трех лет.
2.9. Копия решения о предоставлении материальной помощи в течение пяти рабочих дней со дня его принятия направляется администрацией района Санкт‑Петербурга в государственное учреждение Санкт‑Петербурга, определенное Комитетом для обеспечения перечисления материальной помощи (далее - государственное учреждение).
2.10. Государственное учреждение обеспечивает перечисление материальной помощи через отделения федеральной почтовой связи по месту жительства (по месту пребывания) гражданина либо в кредитные организации в соответствии с данными, указанными в заявлении, в течение 15 рабочих дней со дня поступления копии решения о предоставлении материальной помощи.
2.11. Гражданин, представивший недостоверные сведения и документы, на основании которых была необоснованно (излишне) предоставлена материальная помощь, обязан возвратить в бюджет Санкт‑Петербурга необоснованно (излишне) полученные денежные средства.
2.12. В случае установления факта необоснованной (излишней) выплаты сумм материальной помощи администрация района Санкт‑Петербурга в течение пяти рабочих дней принимает решение о возврате необоснованно (излишне) выплаченных сумм материальной помощи (далее - решение о возврате), в котором указывается срок их возврата. Срок возврата составляет 45 календарных дней со дня принятия решения о возврате.
Копия решения о возврате направляется гражданину и в государственное учреждение в течение семи рабочих дней со дня принятия указанного решения.
Государственное учреждение в течение трех рабочих дней со дня истечения срока возврата уведомляет администрацию района Санкт‑Петербурга о возврате (невозврате) гражданином необоснованно (излишне) выплаченных сумм материальной помощи в срок, указанный в решении о возврате.
В случае, если необоснованно (излишне) выплаченные суммы материальной помощи, не возвращены гражданином в срок, указанный в решении о возврате, администрация района Санкт‑Петербурга в течение 15 рабочих дней со дня истечения срока возврата направляет в суд исковое заявление о взыскании с гражданина необоснованно (излишне) выплаченных сумм материальной помощи.
- Условия предоставления материальной помощи
3.1. Материальная помощь в связи с расходами, указанными в пункте 1.1 Перечня расходов, предоставляется гражданам, не имеющим права на обеспечение лекарственными препаратами бесплатно или с 50-процентной скидкой за счет средств федерального бюджета или бюджета Санкт‑Петербурга.
3.2. Материальная помощь в связи с расходами, указанными в пункте 1.2 Перечня расходов, предоставляется в случае невозможности предоставления изделий медицинского назначения за счет средств федерального бюджета или бюджета Санкт‑Петербурга.
3.4. Материальная помощь в связи с расходами, указанными в пункте 1.3 Перечня расходов, предоставляется в случае, если техническое средство реабилитации, рекомендованное инвалиду в индивидуальной программе реабилитации (абилитации) инвалида (ребенка-инвалида), выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы, не входит в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, а также в перечень дополнительных технических средств реабилитации, предоставляемых за счет средств бюджета Санкт‑Петербурга.
